Что такое умеренно дифференцированная аденокарцинома

Содержание

Умеренно дифференцированная (G2) аденокарцинома может поразить любой орган и диагностируется довольно часто.

Так что это такое, умеренно дифференцированная аденокарцинома? Это тип раковой опухоли, который является промежуточным звеном между низко- (G3) и высокодифференцированной (G1) (высокодефферентной) опухолями.

Причины появления и факторы риска умеренно дифференцированной аденокарциномы (железистого рака)

Причины, по которым могут возникнуть умеренно дифференцированные опухоли, разнообразны. Но можно отметить некоторые факторы риска и располагающие обстоятельства к возникновению такого рака в различных органах:

  • Курение;
  • Травмирование пищевода горячей или грубой пищей;
  • Язва желудка и ее длительное течение, атрофический гастрит, болезнь Менетрие, полипы;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Патология во время менопаузы;
  • Наследственность;
  • Вредное питание;
  • Бывшее в анамнезе хирургическое вмешательство.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Во многих случаях возникновение умеренно дифференцированной карциномы связано с комбинацией нескольких факторов, а не только одного.

Любой орган, который имеет железистые клетки, производящие гормоны, может быть подвержен этой болезни, в их числе: поджелудочная, 12-ти перстная кишка, щитовидная и молочная железы, желудок, легкие (аденогенный рак), слюнная (аденокистозная аденокарцинома), матка (эндометриоидная карцинома), яичники (серозная аденокарцинома), глаза (аденокарцинома мейбомиевой железы) и полости носа (синоназальная аденокарцинома).

Общие симптомы аденокарциномы

Симптоматика такой аденокарциномы (Adenocarcinoma) зависит от месторасположения опухоли и ее стадии. Некоторые симптомы при разной локализации похожи на другие раковые поражения или на не раковые заболевания, другие типичны лишь для какого-то определенного пораженного органа.

Общие симптомы заболевания таковы:

  • Быстрая потеря веса;
  • Тяжесть в желудке после еды;
  • Боль в животе (его верхних отделах);
  • Желтизна кожи;
  • Изменение стула, метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль при дефекации, в кале наблюдается кровь и слизь;
  • Повышенная температура;
  • Неприятные ощущения в глотке, боли при глотании, которые могут отдавать в ухо;
  • Увеличение лимфатических узлов.

С возрастанием ракового процесса, симптоматика усиливается.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки

Такой вид опухоли диагностируется чаще у мужчин (после 50), как и другие раковые поражения ЖКТ. Опухоль располагается в ампуле прямой кишки над сфинктером. При метастазах поражается простата, мочеиспускательный канал, у женщин — матка и влагалище. При поздних стадиях можно наблюдать метастазы в печени, легких и костях. Симптомы этого вида аденокарциному таковы:

  • В кале наблюдается слизь (гной, кровь), как до испражнения, так и после;
  • Тянущие боли и затруднения при дефекации (запоры);
  • Метеоризм;
  • Отсутствует аппетит, резко уменьшается вес;
  • Проблемы со сном;
  • Частые и ложные позывы к дефекации.

При данном заболевании ранняя диагностика затруднительна, так как ее симптомы похожи на признаки геморроя. Диагностируют болезнь при помощи пальпации, гистологического исследования и копрологического исследования. Очень важно определить данную болезнь на ранних стадиях, так как на поздних стадиях она плохо поддается лечению. Прогноз заболевания не утешителен – продолжительность жизни часто ограничивается 5 годами, большие сроки жизни чрезвычайно редки.

Провоцирующими факторами для этого вида аденокарциномы являются:

  • Предрасположенность к заболеванию;
  • Анальный секс;
  • Сфера работы, при которой возможны длительные контакты с асбестом;
  • Вредная еда;
  • Заболевания хронического характера толстой кишки.

У онкологии прямой кишки есть свои последствия:

  • Разрастание опухолевых клеток может привести к закрытию просвета прямой кишки, что вызывает непроходимость кишечника;
  • Когда опухоль сильно разрастается, то может случиться прорыв стенок кишечника и возникнуть желудочное кровотечение;
  • Есть опасность возникновения перитонитов.

При данном заболевании опасен не только сам рак, но и последствия, ему сопутствующие.

Профилактика данного вида заболевания означает регулярное посещение проктолога – именно так можно заметить начало течения болезни.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка

Одной из наиболее часто диагностируемых опухолей является аденокарцинома желудка. Ранние стадии болезни протекают незаметно, и поэтому диагностировать аденокарциному вовремя не всегда представляется возможным.

Факторами риска являются:

  • Присутствие в желудке больного бактерии хеликобактер пилори, которая является провокатором данного заболевания;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Наличие в анамнезе гастрита, язвы;
  • Вредная еда (употребление еды с высоким содержанием нитратов);
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Наследственность, возраст после 55 лет;
  • Много соли в употребляемых продуктах.

Особенностью аденокарциномы является то, что она часто дает метастазы в соседние органы и лимфоузлы еще на ранних стадиях.

Симптомы заболевания таковы:

  • Кровь в кале, метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Резкий сброс веса и рост живота;
  • Изменение вкусовых ощущений;
  • Слабость, боль в зоне живота и желудка.

Аденокарцинома желудка диагностируется часто, как правило, она возникает в антральном и пилорическом отделах. Обычно при таком виде рака проводят лечение хирургическим путем.

Аденокарцинома поджелудочной

Умеренно дифференцированная опухоль поджелудочной формируется в 90% случаев поражения поджелудочной. Аденокарцинома распространена среди лиц мужского пола возраста 50-60 лет и имеет большой процент смертельных исходов. Успех лечения полностью зависит от раннего диагностирования.

Факторами риска являются:

  • Сахарный диабет;
  • Воздействие канцерогенов;
  • Курение;
  • Наследственная предрасположенность, генетические мутации;
  • Заболевания желчевыводящей системы;
  • Хронические заболевания (панкреатит);
  • Присутствие в рационе большого объема кофе.

Симптомы болезни обычно таковы:

  • Быстрое снижение массы тела;
  • Общая болезненность и температура тела выше нормы;
  • Боли в эпигастральной зоне, которые отдают в спину;
  • Желтизна кожи и слизистых;
  • Определение опухоли при пальпации в брюшной полости.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Эта аденокарцинома является переходным этапом между высокодифференцированной и низкодифференцированной. Диагностика этой опухоли основана на жалобах пациента. Для диагностики проводят аппаратное исследование, личный осмотр и пальпацию. Признаки этого рака довольно размыты, и их можно спутать с поражениями толстого кишечника.

Для более точной диагностики используют ректороманоскоп, при помощи которого рассматриваются внутренние органы, сомнительные новообразования и берется ткань на биопсию. Еще один метод диагностирования аномалии – колоноскопия, его проводят для осмотра всей сигмовидной кишки.

Вне зависимости от степени и тяжести этого рака, главным способом терапии считается хирургическое вмешательство и метод химиотерапии. Из-за того, что аденокарцинома развивается медленно, этот рак нечасто дает метастазы. Если болезнь обнаружена на начальных стадиях хирургическое вмешательство, дает большие шансы на полное излечение.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Подобный вид рака развивается из клеток эпителия и дает метастазы посредством лимфотока. Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки объединяет злокачественные опухоли, которые возникают в ободочной, слепой, прямой кишках и в анальном отверстии. Шансы на выздоровление есть, если начать лечение на первых стадиях заболевания, но признаки для раннего диагностирования не очень заметны.

Факторы, которые влияют на развитие заболевания, таковы:

  • Наследственность;
  • Пожилой возраст;
  • Стрессы;
  • Вредные условия работы;
  • Папилломавирусная инфекция;
  • Анальный секс;
  • Вредная еда;
  • Хронические колиты, свищи, полипы.

Раннее диагностирование затруднено, и это усложняет выбор правильного лечения. Обычно такое заболевание лечат при помощи хирургического вмешательства и точечного облучения. При обнаружении заболевания на 1-2 стадии – прогноз довольно обнадеживающий, если аденокарцинома диагностирована на 3-4 стадии, то делают удаление пораженного раком участка, и устанавливается колостома (калоприемник).

Умеренно дифференцированная аденокарцинома ободочной кишки

Подобное раковое новообразование встречается редко (около 6% всех заболеваний). В группу риска входят пациенты 50-60 лет мужского пола. Симптоматика данного заболевания обычно смазана.

Симптомы таковы:

  • Интенсивное урчание кишечника;
  • Нередкие боли в животе схваткообразного характера;
  • Неравномерное вздутие живота;
  • Сильные кровотечения и кишечная непроходимость.

Могут возникать осложнения заболевания в виде абсцесса, перитонита. Также характерно то, что при этом виде заболевания идет не сброс веса, а наоборот — его набор. Рецидивы при этом заболевании возникают очень редко, в основном из-за неправильно выполненной операции. Прогноз заболевания довольно благоприятен, если нет метастазирования.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома слепой кишки

Этот тип онкологии считается самым частым поражением кишечника (аденокарцинома кишечного типа). Группу риска составляют люди в возрастном периоде — 50-60 лет (хотя есть случаи поражения аденокарциномой и в более молодом возрасте). Выделяют несколько предраковых состояний слепой кишки: проктосигмоидит, хронические проктиты, ворсинчатые и аденоматозные полипы (полипы имеют самый большой риск преобразоваться в злокачественную опухоль).

Другие факторы риска заболевания:

  • Преобладание углеводной и жирной пищи;
  • Стрессы;
  • Запоры хронического характера;
  • Предрасположенность по наследству;
  • Вредные условия труда.

Обычно умеренно дифференцированная аденокарцинома возникает при сочетании нескольких факторов риска.

Симптомы аденокарциномы слепой кишки таковы:

  • Плохой аппетит и потеря веса;
  • В кале наблюдаются кровь, гной, слизь;
  • Возникновение то запоров, то поносов;
  • Метеоризм, боли при процессе дефекации;
  • Систематические ноющие боли;
  • Побледнение кожи.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки (эндометрия)

Эта онкология представляет собой разрастание клеток эндометрия, выстилающего матку внутри. Диагностировать его довольно сложно, так как часто первые симптомы возникают на поздней стадии заболевания и представляют следующие признаки:

  • Появляются нетипичные плохо пахнущие выделения;
  • Могут быть боли внизу живота;
  • Наблюдается потеря веса;
  • Резкие боли во время полового акта;
  • Ломота спины, ног.

Чаще такое заболевание возникает у женщин после 50 в период менопаузы. Рак такого типа дает метастазы в близлежащие органы, в кости. Можно различить гормонозависимый рак и автономный.

Гормонозависимое новообразование встречается чаще. Предвестниками возникновения эндометриоидной опухоли могут служить: повышение эстрогенов, мутация эндометрия и др. К факторам риска гормонозависимого вида рака причисляют: ожирение, сахарный диабет, генетическую предрасположенность, бесплодность.

Автономный рак встречается реже, возникает чаще у пожилых женщин с худощавым телосложением. При этом типе рака основное значение имеет угнетение T – системы иммунитета.

При умеренно дифференцированной аденокарциноме матки измененных клеток не так много, но происходит их удлинение и увеличение ядер. Терапия этого заболевания назначается в зависимости от стадии рака и возраста самой пациентки. Обычно применяют комплексную терапию.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы

К группе риска этого заболевания относятся мужчины после 60, чаще с наследственной предрасположенностью. Также в факторы риска входят: присутствие вируса XMRV и дисбаланс нутриентов.

Диагностирование этого заболевания включает в себя определение простатоспецифического антигена, МРТ, биопсию, остеосцинтиграфию.

Аденокарцинома бывает мелкоацинарная (самый распространенный тип), крупноацинарная, криброзная и солидно-трабекулярная, они отличаются по структуре.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого

Этот тип онкологии является наиболее распространенным видом немелкоклеточного рака. Такое новообразование возникает в 40% случаев рака легких. Очаги развитие опухоли происходят из бокаловидных крупных бронхов и течение болезни почти бессимптомно. Первичным признаком заболевания может быть обильное выделение мокроты.

Выявление опухоли происходит при помощи рентгенограммы, также сдают анализы на биопсию, делают анализы мокроты и крови, это позволяет определить стадию рака и степень поражения. При раннем диагностировании заболевания применяют кибер-нож или хирургическое вмешательство. Проводят, как правило, клиновидную резекцию, пневмонэктомию (лобэктомию). При неоперабельности опухоли применяют химио- и лучевую терапию. Прогноз этого вида заболевания неблагоприятный – в течение 10 лет выживают менее 10 % больных.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъявлением

Такого рода опухоли чаще поражают пищевод, прямую кишку и желудок. Этого рода патологии считаются осложнениями злокачественного образования. Лечение осложняется еще и тем, что требуется перед хирургическим вмешательством проведение нескольких курсов химио- или лучевой терапии.

При поражении прямой кишки применяют чрезбрюшную резекцию. Этот вид операции считается сфинктеросохраняющим, потому как удаляют только пораженный участок.

Диагностика аденокарциномы

Для установления диагноза применяют такие методики:

  • Эндоскопию (колоноскопию, бронхоскопию, гастроскопию, ирригоскопию);
  • Рентгенологическое исследование (часто применяют с контрастным веществом);
  • УЗИ, МРТ, КТ, ангиографию;
  • Микроскопические методы исследования;
  • Биопсию. Используют чрезкожную биопсию, интраоперационную биопсию и лапароскопию (малоинвазивное оперативное вмешательство).

Иногда применяют лечение народными способами, но они не могут выступать в качестве главного способа терапии заболевания, а только как дополнительные методы для повышения иммунитета, снятии болей и т.д.

Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы

Назначение лечения зависит от своевременного выявления заболевания. В отдельных случаях для абсолютного выздоровления хватает хирургического вмешательства. Но обычно применяют комплексное лечение. В некоторых случаях используют лазерную или электрическую абляцию, эмболизацию артерий опухоли. Радикальное хирургическое вмешательство имеет смысл проводить на 1-2 стадиях заболевания. С целью предупреждения возникновения рецидива заболеваний используют химио- и радиотерапию.

Профилактика

Профилактика заболевания предусматривает регулярное посещение медицинских осмотров. Также рекомендуется вести правильный образ жизни и соблюдать принципы правильного питания. Нелишним будет минимизирование стрессовых ситуаций, хорошо для профилактики — проведение регулярных физических занятий. Лечение заболеваний хронического характера также полезно для профилактики заболевания.

Прогноз заболевания

Прогноз заболевания основан на том, как быстро было оно диагностировано и на какой стадии. При своевременном лечении прогнозы неплохие. На поздних стадиях прогноз значительно хуже, также повышается риск появления рецидивов и распространения метастаз.

Прогноз выживаемости находится в прямой зависимости от стадии рака и его локализации. На первых стадиях прогноз аденокарциномы толстой кишки, матки, желудка после операций доходит до 90%. При аденокарциноме поджелудочной железы прогнозы не так благоприятны. При поражении лимфатической системы прогноз снижается до 60-70%. Если есть метастазы — шансы перейти пятилетний порог выживаемости около 10-20%.

Вопрос-ответ

Что означают понятия «малодифференцированная и недифференцированная карцинома»?

Отсутствие дифференциации (или ее малое количество) означает высокую злокачественность раковой опухоли.

Что такое онкоцитарная дифференцировка?

Это проведение отличительной диагностики злокачественной опухоли онкоцитарной карциномы от ее доброкачественного аналога онкоцитарной аденомы.

Что означает рак БДУ?

Этот термин классификации относится к МКБ, БДУ означает «Без Дополнительных Уточнений». Для пациента он особого значения не имеет.

Умеренно дифференцированные аденокарциномы, их виды и лечение

Аденокарциномы умеренно дифференцированные являются наиболее распространенными из группы данных опухолей, в которую также входят высокодифференцированные и низкодифференцированные образования. Аденокарциномой называется злокачественное новообразование, происходящее из клеток железистого эпителия. Исходя из того, что наличие железистой ткани наблюдается практически во всех органах и тканях человеческого организма, локализация такой опухоли может быть разнообразной. Чаще выявляют аденокарциномы предстательной железы, матки, желудка и толстого кишечника, но также могут возникать железистые образования другой локализации.

Это новообразование, которое может возникнуть в любом возрасте независимо от половой принадлежности, поэтому рекомендуется подробнее узнать, что такое опухоль аденокарцинома и какие существуют способы ее лечения. Прогноз умеренно дифференцированных железистых опухолей в каждом отдельном случае отличается, но залогом успешного излечения всегда является своевременное обращение за медицинской помощью еще при незначительной степени поражения.

Причины

На сегодняшний день патогенез развития опухолей злокачественного характера, в том числе и умеренно дифференцированных аденокарцином, до конца не изучен. Однако были выделены некоторые факторы, значительно увеличивающие вероятность формирования злокачественной опухоли:

  • хронические инфекционные заболевания и патологии;
  • застои слизистого секрета в различных областях организма;
  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • нездоровый режим питания, в частности слишком острая, соленая и жирная пища, содержащая максимальное количество клетчатки;
  • регулярное пребывание в сидячем положении длительный период времени;
  • наличие таких заболеваний, как хронический полипоз матки или хронический простатит;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
  • нарушения гормонального фона;
  • работа с вредными химическими или токсическими веществами.

В преобладающем количестве случаев возникновение опухолей обусловлено комплексом из некоторых вышеописанных факторов, но в некоторых случаях действительную причину установить не выходит.

Виды

Все виды аденокарцином состоят из эпителиальных тканей, продуцирующие разные виды субстанций:

  • гормоны;
  • ферменты;
  • слизь.

Чаще эпителий новообразования схож с тем, который находится в органе, где возникла опухоль. Но бывают случаи, когда новообразование характеризуется клетками, слишком отличающимися от нормальных, из-за чего определенное место происхождения неоплазии выявить очень сложно.

Насколько будут похожи раковые клетки на здоровые, зависит от степени дифференцировки образования, при этом дифференцированная аденокарцинома может быть:

  • G1 — высокодифференцированная;
  • G2 — умеренно дифференцированная;
  • G4 — низкодифференцированная.

Также встречаются недифференцированные аденокарциномы (G4), клетки которых настолько отличаются своим строением, что выявить источник неоплазии практически невозможно. Для опухолей данного вида свойственно стремительное развитие и раннее метастазирование в окружающие, а также отдаленные ткани, органы и лимфатические узлы.

Чаще аденокарцинома возникает в таких органах и системах:

  • матке;
  • эндометрии;
  • легких;
  • желудке;
  • всех отделах кишечника.

Для каждого отдельного случая клинические признаки, диагностика и методы лечения могут быть разными, но чаще терапия проводится с помощью оперативного вмешательства.

Матки

Дифференцированная аденокарцинома чаще поражает область дна матки, но также способна формироваться в боковых отделах органа или цервикальном канале (шейке). К наиболее частым причинам развития опухоли этого органа относят нарушения гормонального фона, отсутствие родов, а также наличие папиллом, кист, миом и других провоцирующих заболеваний. В случае развития аденокарциномы матки женщине следует уделить внимание таким признакам:

  • тянущая боль в пояснице и внизу живота;
  • длительные и обильные менструации;
  • изменения женского цикла;
  • боли во время полового акта;
  • водянистые выделения.

Процент выживаемости при поражении матки аденокарциномой во многом зависит от стадии развития на момент диагностирования болезни.

Эндометрия

Одним из часто встречаемых видов является аденокарцинома эндометрия, также называемая железистым раком матки. Это новообразование формируется на теле матки, вызывая ее увеличение или уменьшение. Данный вид злокачественных опухолей разделяется на два типа:

  • гормонозависимый — частыми причинами развития этого типа рака могут послужить ожирение, наличие сахарного диабета, генетическая предрасположенность или бесплодие;
  • автономный — диагностируется реже, при этом чаще у женщин с худощавым телосложением.

Чаще недугу подвергаются женщины после наступления менопаузы, при этом основными клиническими признаками могут послужить маточные кровотечения и болевой синдром в органе.

Легкого

При развитии умеренно дифференцированной аденокарциномы легкого, клинические признаки у больных могут проявляться достаточно интенсивно:

  • утрата аппетита и стремительное понижение веса;
  • постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • наличие кашля с обильным количеством мокроты, а также примесями в ней гноя и крови;
  • боль в области грудной клетки и кашель;
  • возникновение воспалительного выпота в плевральную полость;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение общей температуры тела.

Благодаря ярко выраженной симптоматике рак можно заподозрить, не прибегая к дополнительным лабораторным и инструментальным исследованиям. При диагностировании железистого рака легких на поздних стадиях развития наблюдается очень высокий процент смертности пациентов.

Желудка

В онкологии развитие железистой опухоли желудка считается одним из наиболее опасных поражений данного органа. Формирование умеренно дифференцированной аденокарциномы может наблюдаться в области привратника, на дне органа, а также в большой и малой кривизне. Во время развития опухоли желудка, рак может проявляться болевым синдромом, тошнотой приводящей к частым позывам рвоты, отрыжками, повышенным газообразованием и отвращением к мясным продуктам питания.

Прямой кишки

С железистым раком прямой кишки, умеренно дифференцированной аденокарциномой в том числе, обычно сталкиваются люди после пятидесятиилетнего возраста, при этом провоцирующими факторами могут послужить:

  • наследственность;
  • нездоровое питание;
  • анальный секс;
  • профессиональная деятельность со вредными веществами, в частности асбестом;
  • хронические заболевания прямой кишки.

Эффективность лечения патологии зависит от стадии развития на момент проведения диагностики, которая нередко проводится уже на поздних этапах из-за длительного отсутствия клинической симптоматики и быстрого развития новообразования.

При значительном разрастании опухоли в прямой кишке возможно появление ноющих болей внизу живота, слабости и потери веса, а также наличие гноя, слизи и крови в фекалиях. У больных могут чередоваться запоры с поносами, а также возникать боли во время акта дефекации.

Толстой кишки

Аденокарциномы в толстом кишечнике могут поражать все его отделы. В зависимости от точной локализации, опухоли могут различаться между собой. Эффективность лечения во многом зависит от ранней диагностики, но в большинстве случаев это является практически невозможным. В качестве основного способа терапии проводят оперативное вмешательство, в процессе которого иссекается опухоль и пораженный участок кишечника.

Если новообразование было выявлено на первой или второй стадии, прогноз в большинстве случаев удовлетворительный. При диагностировании аденокарциномы этого органа на третьей или четвертой стадии, во время проведения операции пациентам выводят кишку через брюшную полость, после чего они еще некоторое время могут прожить, постоянно используя специальные калоприемники.

Симптомы

По мере развития, дифференцированная аденокарцинома может иметь разные признаки, в зависимости от области поражения. На ранней стадии симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы могут вообще не проявляться, или характеризоваться общим ухудшением самочувствия больного. К общим проявлениям данного заболевания можно отнести:

  • постоянную слабость и быструю утомляемость;
  • потерю аппетита с сильным снижением массы тела;
  • эмоциональные нарушения в виде сильной раздражительности, депрессии, тревоги;
  • общую интоксикацию организма;
  • боли в нижней части живота;
  • отечность и бледность кожи;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • примеси крови в кале и моче;
  • кашель, наличие крови в мокроте.

Когда опухоль начинает распространять метастазы в печень, легкие, лимфоузлы и другие области организма, клиническая симптоматика становится более интенсивной. Возможно появление функциональных проявлений, например, увеличение лимфоузлов или развитие кахексии (полного истощения организма).

Диагностика

Когда возникают подозрения на наличие опухоли, диагностирование умерено дифференцированной аденокарциномы требует проведения общего осмотра пациента, а также проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований. На осмотре доктор должен провести пальпацию лимфатических узлов, желудка и определить границы расположения органов. Также нужно провести прослушивание дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Лабораторные исследования могут быть следующими:

  • общий анализ крови — у больных с наличием онкологии значительно уменьшается уровень гемоглобина, и в то же время увеличивается объем лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • общий анализ мочи — в случае поражения почки, уровень креатинина и белка отклоняется от нормы;
  • биохимический анализ крови — проводится для выявления увеличения специфических ферментов для разных органов;
  • анализ кала на наличие скрытой крови — назначается в тех случаях, когда есть подозрения на развитие новообразований в толстой или прямой кишке.

Для проведения инструментальной диагностики используют следующие методы:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Если диагностирована дифференцированная аденокарцинома, ее дальнейшее лечение зависит от стадии развития недуга, вида опухоли, ее локализации и общего состояния здоровья пациента. Чем раньше больной обратился за медицинской помощью, тем больше вероятность эффективного лечения.

Лечение

Если диагностирована умеренно дифференцированная опухоль аденокарцинома, основное лечение определяется на основании полученных диагностических исследований. Оперативное вмешательство может проводиться только на 1-3 стадиях, до распространения метастазов и прорастания опухоли в находящиеся рядом структуры. Чаще пациентам назначают комбинированное лечение онкологии, в которое входит проведение операции, химиотерапия, лучевая терапия и дальнейшее наблюдение за пациентом.

Если объем поражения еще небольших размеров, возможно проведение хирургического вмешательства посредством частичной резекции органа лапароскопическим методом. В случае, если поражению подвержена большая часть органа, необходимо проведение радикальной операции по иссечению опухоли вместе с органом, окружающей клетчаткой и соседними лимфоузлами.

Несмотря на то что умеренно дифференцированные аденокарциномы характеризуются условно благоприятным течением, даже после проведения операции по некоторым причинам рак может вернуться (рецидивировать). Чтобы снизить риск повторного возникновения опухоли больным назначают проведение сеансов лучевой терапии. Ионизирующее облучение позволяет после проведения операции уничтожить остаточные раковые клетки. Современное оборудование, используемое при лучевой терапии, минимизирует возможность побочных эффектов после прохождения сеансов облучения.

Даже успешно проведенная операция не может гарантировать полное устранение раковых клеток. Также стоит отметить, что некоторые опухоли могут начать распространять метастазы в отдаленные органы еще на ранних этапах прогрессирования. Для увеличения эффективности терапии, в предоперационный и послеоперационный период возможно назначение химиотерапии, подразумевающей прием цитостатических препаратов. Эти средства негативно воздействуют на раковые клетки, которые после химиотерапии далее не разрастаются, а размеры самой опухоли становятся меньше.

Прогноз и профилактика

Прогноз умеренно дифференцированных аденокарцином зависит непосредственно от локализации опухоли, и от того, какая стадия развития была на момент ее выявления. Если это аденокарцинома толстого кишечника, желудка или матки, при диагностировании новообразования на раннем этапе своего развития, проведение комплексного лечения в девяноста процентах случаев гарантирует пятилетнюю выживаемость пациентов. Если выявлено поражение поджелудочной железы, рак имеет менее благоприятный прогноз. При поражении лимфатической системы, количество пациентов с пятилетней выживаемостью сокращается до шестидесяти — семидесяти процентов. Если развитие опухоли достигло метастазирования, вероятность успешного лечения возможна только в десяти — двадцати процентах случаев.

Так как патогенез развития онкологических заболеваний досконально не изучен, точных причин пока не установлено. Столкнуться с таким заболеванием часто рискуют лежачие больные с наличием серьезных инфекционных заболеваний, и люди которые находятся длительное время в сидячем положении и ведут нездоровый образ жизни. Чтобы уменьшить риск развития опухоли, следует придерживаться некоторых простых правил:

  • избавиться от вредных привычек, в частности от курения и злоупотребления спиртным;
  • придерживаться здорового режима питания;
  • вести подвижный образ жизни;
  • своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • регулярно проходить медицинское обследование.

Чем раньше будет выявлена опухоль — тем эффективнее будет ее лечение, поэтому при возникновении первых симптомов, указывающих на онкологию, следует немедленно пройти полное обследование в медицинском учреждении.

Аденокарцинома – опухоль из железистой ткани, встречается в 70% случаев злокачественных новообразований. Такая распространенность связана с тем, что железы содержит большинство органов в теле человека. Умеренно дифференцированная аденокарцинома имеет среднюю степень злокачественности и поддается лечению.

В основе развития опухоли лежит мутация в железистых клетках. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться. Ткань разрастается, иногда прорастая в соседние органы. При попадании опухолевых клеток в лимфатическую или кровеносную систему происходит их транспорт в другой орган – метастазирование.

Почему возникает мутация, до конца не установлено. Но выделены факторы, которые повышают риск возникновения онкологии:

  • наследственность;
  • хронические заболевания;
  • застой слизи в органах;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экология;
  • изменения гормонального фона;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание с преобладанием животных жиров, консервантов, соли;
  • доброкачественные новообразования (например, полипы);
  • воздействие химических или радиоактивных веществ;
  • длительный стресс;
  • физические, тепловые, механические травмы;
  • недостаток витаминов или микроэлементов;
  • некоторые инфекции (вирус папилломы человека, Helicobacter pylori).

Как и другие злокачественные новообразования, аденокарцинома вначале протекает бессимптомно. Шанс выявить опухоль на ранней стадии выше при регулярном обследовании. При внимательном отношении к своему организму можно заметить настораживающие изменения в начале болезни.

Для умеренно дифференцированной аденокарциномы характерны общие для опухолей симптомы, обусловленные интоксикацией:

  • снижение аппетита, потеря веса;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38) без явной причины;
  • слабость, усталость;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

Кроме общих, наблюдаются специфические симптомы, характерные для пораженного органа. По ним можно предположить локализацию процесса.

Аденокарцинома желудка проявляется эпигастральными болями, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, метеоризмом, может быть кровь в кале или рвота с примесью крови. Специфичным признаком является отвращение к мясной пище. Предраковым заболеванием желудка могут быть полипы.

Аденокарцинома матки может поражать как дно, так и шейку. Предрасполагающими факторами служат вирус папилломы человека, гормональные сбои, миомы, кисты, менопауза. При этом заболевании появляются тянущие боли внизу живота, изменяется характер выделений, менструации становятся более продолжительными и болезненными, бывают маточные кровотечения.

Аденокарцинома легкого характеризуется кашлем с примесью крови (мокрота типа «малинового желе»), болями в грудной клетке. Часто бывает метастазирование в лимфатические узлы, при этом они увеличены, неподвижные и болезненные.

При аденокарциноме прямой кишки в кале обнаруживается слизь, кровь, бывают частые запоры или поносы, при дефекации возникает боль. В запущенных случаях может развиваться кишечная непроходимость и перитонит.

Кроме этих органов, опухоль поражает предстательную железу, пищевод, молочные железы, поджелудочную железу, печень, почки, мочевой пузырь.

Выявление опухоли на ранней стадии при обследовании не представляет трудностей, так как новообразование отличается от здорового органа по клеточному строению.

Осмотр. Проводят пальпацию живота, лимфатических узлов, перкуторно определяют границы органов, выслушивают дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Лабораторные методы:

  • Общий анализ крови: при онкологических заболеваниях снижается гемоглобин, увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
  • Общий анализ мочи: при поражении почек отклоняются от нормы показатели белка и креатинина.
  • Биохимический анализ крови: повышаются специфические для органов ферменты.
  • Анализ кала на скрытую кровь применяется при подозрении на новообразование толстой кишки.

Рентгенологическое исследование. Используется рентгенография грудной полости и живота, флюорография, рентгеноконтрастные методы.

Эндоскопическое исследование: колоноскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия.

Ультразвуковое исследование. Позволяет осмотреть органы брюшной полости и малого таза, лимфатические узлы, оценить их размеры.

Исследование томографами: компьютерная и магнито-резонансная терапия.

Биопсия с гистологическим исследованием взятого материала. Основной метод для постановки диагноза.

Важно: чем раньше пациент обратился к врачу и прошел обследование, тем больше шансов на успех в лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы.

Оперативное лечение применяется на 1-3 стадиях, когда нет проникновения опухоли в соседние органы и обширного метастазирования. При небольшом объеме поражения применяют лапароскопические операции, частичную резекцию органа. Если поражена большая часть органа, выполняют радикальную операцию, удаляя вместе с органом соседние лимфоузлы и клетчатку.

После операции назначается химиотерапия или лучевая терапия. Так снижается риск рецидивирования и распространения метастазов, уменьшаются послеоперационные боли.

В случае неоперабельной опухоли назначается только лучевая или только химиотерапия. Препараты, используемые при химиотерапии: Доксорубицин, 5-Фторурацил, Фторафур, Блеомицин, Цисплатин.

В случае операбельной опухоли с метастазированием проводится комбинированный метод: операция + химиотерапия + лучевая терапия.

Снизить риск образования опухоли поможет:

  • правильное питание с достаточным количеством овощей, фруктов;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • избегание стрессов;
  • занятия спортом;
  • лечение хронических заболеваний;
  • прохождение медицинских осмотров и диспансеризаций.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы

Симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы зависят от локализации опухоли и стадии ее развития. Поражения различных органов и систем имеют характерные и даже схожие симптомы. Рассмотрим основные проявления болезни при поражении таких органов:

  • Поджелудочная железа – резкое снижение массы тела, тяжесть после приема пищи, боль в животе (верхние отделы), желтизна кожных покровов, изменение стула.
  • Желудок – тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, снижение массы тела, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита. Если опухоль увеличивается, то появляются неприятные ощущения после приема пищи, нарушения пищевых привычек, флегмона желудка, малокровие, перитонит.
  • Кишечник – боли ноющего характера в животе, общая слабость, боли при акте дефекации, кровь и слизь в каловых массах, повышенная температура тела, снижение аппетита и массы тела.
  • Нос и глотка – онкология схожа с гипертрофией миндалин, поэтому требует дифференциальной диагностики. Пациенты страдают от неприятных ощущений в глотке, болях при глотании, которые отдают в ухо. При росте опухоли увеличиваются лимфатические узлы, и нарушается речь.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки чаще всего встречается у мужчин, как и другие поражения желудочно-кишечного тракта. Рак поражает ампулу прямой кишки выше сфинктера. Если он метастазирует, то поражает простату, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку и влагалище. На поздних стадиях распространяется в печень, легкие и кости.

Симптомы:

  • Боли (тянущие, ноющие) и затруднения при дефекации.
  • Слизь после и до испражнения.
  • Примеси гноя и крови в кале.
  • Метеоризм.
  • Длительные запоры и поносы.
  • Отсутствие аппетита.
  • Резкая потеря веса.
  • Расстройство сна.

На первых порах возникает раздражение стенок кишечника, что приводит к частым и ложным позывам – тенезмам. Дефекация становится затруднительной, вздутие не проходит, появляются постоянные тянущие боли, так как кишечник полностью не опорожняется.

Диагностика затруднена, поскольку ранние стадии недуга схожи с симптомами геморроя. Определяют ее с помощью пальцевой пальпации, копрологического и гистологического исследований. Прогноз полностью зависит от ранней диагностики, так как на поздних стадиях болезнь тяжело поддается лечению.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки

Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки представляет собой опухоль из клеток эндометрия, то есть внутреннего слоя органа, которая распространяется глубоко в ткани. Диагностировать заболевание сложно, так как нередко первые симптомы появляются на поздних стадиях. Женщина начинает терять вес, появляются нетипичные зловонные выделения и постоянные боли внизу живота. Пациентки страдают от ломоты спины и ног, резких болей в момент полового акта. Зачастую онкология дает о себе знать в период менопаузы, поэтому женщины старше 50 лет наиболее подвержены данному недугу. При прогрессировании, рак метастазирует в ближайшие органы, в том числе и кости.

Измененных клеток при данном типе патологии не много. Но наблюдается их увеличение (удлинение и увеличение ядер). Лечение зависит от стадии рака и возраста пациентки. Если опухоль не метастазирует и сосредоточена в полости матки, то пациентке проводят удаление органа и придатков. Если рак поразил мышечный слой, то удаляют и регионарные лимфатические узлы, чтобы предотвратить рецидивы. При поражении метастазами других органов хирургическое вмешательство не проводится. В данном случае пациентке назначают курс радиотерапии в комплексе с химиотерапией. При рецидивах проводят полихимиотерапию.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка одна из часто диагностированных раковых опухолей. Ранние стадии плохо поддаются диагностике, так как на первых порах недуг протекает практически бессимптомно. Некоторые врачи связывают развитие болезни с наличием в желудке у пациента спиралевидной бактерии (хеликобактер пилори). Рак может появиться на фоне ослабленного иммунитета, гастрита, язвы или из-за неправильного питания. Главная особенность аденокарциномы в том, что она метастазирует в соседние органы и регионарные лимфоузлы еще на ранних стадиях.

Выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития болезни. Прежде всего, это возраст пациентов от 40-50 лет, злоупотребление алкоголем и курение, наследственная предрасположенность, питание с обилием соли и консервантов, плохая экология.

Симптомы:

  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Резкая потеря веса и рост объема живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная слабость.
  • Болезненные ощущения в области живота и желудка.
  • Кровь в стуле, метеоризм.

Раковое поражение желудка различают по типу строения преобладающего компонента. То есть опухоль бывает высоко, умеренно и низкодифференцированной. Умеренный тип является промежуточным. Основное лечение – это хирургическое удаление желудка и лимфатических узлов. Для предупреждения рецидивов проводят химиотерапию и лучевую терапию. Если такое лечение не приносит положительных результатов, то больному назначают поддерживающие симптоматическое лечение.

Прогноз на выздоровление зависит от степени поражения и стадии. Так, если недуг был обнаружен на первой стадии, то выживаемость на уровне 60-80%. На последней стадии выживаемость пациентов составляет не более 5%. Поскольку болезнь, как правило, обнаруживают на поздних стадиях, средняя жизнь пациентов в возрасте до 50 лет – до 10 лет, а у пациентов старшего возраста – до 5 лет.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия нередко развивается на фоне гиперплазии или эстрогенной стимуляции. Опухоль состоит из трубчатых желез, выстланных псевдостратифицированным или ратифицированным эпителием. Умеренная дифференциация или вторая гистопатологическая степень вызывает скопление желез волнистого или разветвленного вила и уменьшение их просвета. Клеточные ядра имеют неправильную форму и гиперхромные. В редких случаях опухоль содержит клетки с богатой липидами цитоплазмой.

Прогноз зависит от морфологических особенностей онкологии, то есть гистологической степени опухоли, глубины инвазии, распространения на лимфоузлы, шейку матки, придатки и положительные смывы с брюшины. Если рак развивается на фоне гиперплазии, то имеет благоприятный прогноз, так как в большинстве случаев аденокарцинома высокодифференцированная или умеренного типа. В качестве лечения показано хирургическое удаление пораженного органа. При рецидивах пациентам назначают гормонотерапию и поддерживающее лечение.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки является промежуточным этапом между раком высокой и низкой степени дифференцировки. Опухоль состоит из измененных по структуре клеток со средним уровнем патогенности. Если дифференциация высокая, то новообразование растет медленно и редко дает метастазы. В этом случае рак хорошо поддается лечению, имеет положительный прогноз на выздоровление и редко рецидивирует. Если клетки малодифференцированы, то сложно определить начальную точку развития. В этом случае операция может стать причиной метастазирования.

Диагностика основана на жалобах пациента. Врач проводит аппаратное исследование, осмотр и пальпацию. Симптомы размыты и их часто путают с поражениями толстого кишечника. Для более детального исследования используется ректороманоскоп. С помощью данного аппарата удается осмотреть внутренние органы, распознать сомнительные новообразования и взять материал на биопсию. Еще один популярный метод выявления патологий – колоноскопия. С ее помощью можно провести осмотр всей сигмовидной кишки.

Независимо от степени и тяжести онкологии, основной метод лечения – хирургическое вмешательство и химиотерапия. Поскольку аденокарцинома растет медленно, то опухоль редко метастазирует. Если недуг обнаружен на ранних стадиях и есть возможность оперативного вмешательства, то это дает высокие шансы на полное излечение.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки находится на четвертом месте среди онкологических поражений организма. Рак развивается из тканей эпителия и метастазирует через лимфу, поэтому высокие шансы на выздоровления есть только на ранних стадиях. Но обнаружить новообразование в начале патологического процесса практически невозможно.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов, повышающих риск развития болезни. К ним относится наследственность, пожилой возраст пациентов, неправильное питание, нервные стрессы, работа во вредных условиях, длительные запоры, анальный секс и папилломавирусная инфекция. Токсическое воздействие различных химических веществ и препаратов, хронические свищи, полипы, колиты и другие поражения толстой кишки, также могут вызвать рак.

Основная сложность лечения состоит в том, что клетки дифференцируются только на последних стадиях, то есть длительное время продолжают рост в неопределенной форме. Это существенно осложняет диагностику и выбор методики лечения. Умеренный тип ракового поражения толстой кишки плохо поддается лечению, так как нет возможности подобрать эффективный химиопрепарат. Его лечат с помощью оперативного вмешательства и точечного облучения. Если болезнь обнаружили на 1-2 стадии, то прогноз выживаемости хороший. На 3-4 стадии проводится иссечение пораженного участка и установление колостомы.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка встречается часто и в большинстве случаев поражает антральный и пилорический отделы. Чаще всего болезнь вызывает длительное употребление продуктов с высоким содержанием нитритов. В процессе расщепления данные вещества разрушают слизистую оболочку, на фоне чего формируется новообразование. Еще один важный фактор развития опухоли – это наследственная предрасположенность и возраст пациентов после 55 лет.

Зачастую новообразование появляется у мужчин, которые перенесли различные заболевания желудочно-кишечного тракта. На начальных стадиях пациенты жалуются на тошноту, резкую потерю веса, расстройства стула, метеоризм, боль в эпигастральной области и пищеварительной системе. Появление таких симптомов указывает на утрату желудком эластичности и требует срочной медицинской помощи. Вторичными симптомами выступают постоянные боли в животе, стул черного цвета и рвота.

Лечение проводят только хирургическим путем. В зависимости от стадии, объем операции может быть разным. На ранних стадиях проводят резекцию, если опухоль пустила отдаленные метастазы и поразила практически весь орган, то проводится паллиативная операция. Главная цель такого лечения – это облегчение состояния пациента и обеспечение возможности питания. Для предупреждения метастазирования проводится курс лучевой терапии и химиотерапии.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное новообразование, поражающее ткани органа и метастазирующее по всему организму. В большинстве случаев опухоль возникает в периферической зоне, но в 15% случаев поражает центральную и переходную области. Существует группа риска по развитию недуга, в нее входят мужчины старше 60 лет и люди с наследственной предрасположенностью. Но неправильное питание, возрастные гормональные изменения, наличие вируса XMRV и дисбаланс нутриентов, также могут спровоцировать рост опухоли.

Для диагностики используют пальцевое ректальное и трансректальное исследования предстательной железы. Обязательным является определение простатоспецифического антигена, биопсия, магнитно-резонансная томография и остеосцинтиграфия. Своевременное выявление опухоли позволяет провести радикальную терапию, предотвращающую рецидивы и метастазирование. Выбор метода лечения зависит от стадии и места локализации новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Для этих целей использую гормональную терапию, оперативное вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого относится к наиболее распространенному виду немелкоклеточного рака. На данный вид опухоли приходится около 40% случаев поражения легких. Новообразование формируется из бокаловидных крупных бронхов и протекает практически бессимптомно. Первым признаком недуга является обильная мокрота.

Диагностируют болезнь с помощью рентгенограммы. У 65% пациентов выявляют периферическую круглую тень, которая указывает на наличие новообразования. Как правило, опухоль располагается центрально, в редких случаях патологический процесс прорастает в плевральную полость и грудную стенку. Больному необходимо сдать анализы крови, анализ мокроты, а также пройти биопсию легкого и бронхоскопию. Данные методы помогут установить степень поражения и стадию рака. Основываясь на полученные данные, врач составляет план лечения.

Если болезнь обнаружили на ранней стадии, то для лечения используют радиохирургию (кибернож) или хирургическое вмешательство. В качестве операции показана клиновидная резекция, пневмонэктомия или лобэктомия. Если операция невозможна, то для подавления роста злокачественных клеток применяют лучевую терапию и химиотерапию. При данном заболевании прогноз неблагоприятный, менее 10% больных выживают в течение 10 лет после постановки диагноза.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома ободочной кишки встречается очень редко. На данное заболевание приходится около 6% всех случаев болезни. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 50-60 лет. При этом язвенный колит, аденома или диффузный полипоз рассматриваются как предопухолевые состояния. Симптоматика и клиническая картина на ранних стадиях смазана. Только при тщательном осмотре удается выявить изменения самочувствия и снижение трудоспособности. Данный вид онкологии не вызывает резкую потерю веса, а наоборот пациенты могут поправляться.

Симптомы:

  • Сильное урчание кишечника.
  • Частые схваткообразные боли в области живота.
  • Чередование запоров и поносов.
  • Неравномерное вздутие живота из-за сужения просвета ободочной кишки при росте опухоли.
  • Кишечная непроходимость и сильные кровотечения.
  • Воспалительные осложнения в виде абсцесса, перитонита или флегмоны.

При диагностике используют внешний осмотр и сбор анамнеза. Но при осмотре не всегда удается выявить признаки рака. Только если опухоль достигает больших размеров у очень худых пациентов, ее удается прощупать руками через стенку брюшины. Особое значение имеет рентгенологическое исследование. Для этих целей больному вводят в организм контрастный раствор бария. В некоторых случаях исследуется рельеф слизистой на фоне воздуха в ее просвете. Пациентам необходимо сдать анализ кала для выявления в нем крови и карциноэмбриональных антигенов. Для исключения наличия метастазов проводится ультразвуковая томография печени.

Лечение предполагает комплекс из химиотерапии и радикального хирургического удаления. Существует несколько вариантов операционного вмешательства. Основываясь на анализы, состояние пациента и стадию опухоли, подбирается лучший вариант. Рецидивы наблюдаются очень редко, а если возникают, то из-за некорректно выполненной операции. Онкология дает метастазы по лимфатическим путям, поражая группу узлов по ходу брюшной аорты. Прогноз напрямую зависит от стадии рака, если метастазов нет, то прогноз благоприятный.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома слепой кишки считается самым распространенным опухолевым поражением кишечника. В группу риска входят люди 50-60 лет, но в редких случаях рак появляется в молодом возрасте. Выделяют ряд предраковых поражений слепой кишки: проктосигмоидит, хронические проктиты, ворсинчатые и аденоматозные полипы. При этом полипы имеют самый высокий риск преобразования в злокачественное новообразование.

Рак может возникнуть из-за нерационального питания, когда в рационе недостаточно пищи растительного содержания, а преобладает углеводная и богатая жирами еда. Стрессы, хронические запоры, наследственная предрасположенность и вредные условия труда, также относятся к факторам вызывающим недуг. В некоторых случаях возможно сочетание нескольких факторов одновременно.

Симптомы:

  • Систематические ноющие боли.
  • Плохой аппетит и резкая потеря веса.
  • Повышенная температура и слабость.
  • Слизь, кровь и гной в каловых массах.
  • Чередование поносов и запоров.
  • Метеоризм и боли при дефекации.
  • Побледнение кожных покровов.

Основной метод лечения – оперативное вмешательство. Как правило, используют лапароскопию, что позволяет удалить новообразование без вскрытия полости. Для защиты здоровых тканей применяют точечное введение химических препаратов и прицельную лучевую терапию. Прогноз напрямую зависит от того на какой стадии недуг был обнаружен и как прошло лечение.

Умеренный тип аденокарциномы по своему течению является сложным заболеванием, которое может повлечь серьезные последствия. Разросшиеся злокачественные клетки могут закрыть просвет в кишке и вызвать непроходимость кишечника. Если опухоль достигает больших размеров, то может прорвать стенку кишечника и вызвать кровотечение. На поздних стадиях рак поражает близлежащие органы, формирует свищи и ухудшает прогноз на выздоровления и жизнь.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы

Умеренно дифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы возникает в 90% случаев ракового поражений органа. Недуг широко распространен среди мужчин 50-60 лет и характеризуется высокой летальностью. Успех выздоровления полностью зависит от ранней диагностики.

Болезнь может формироваться на фоне сахарного диабета, курения, длительного воздействия на организм химических канцерогенов. Наследственная предрасположенность, различного рода генетические мутации, заболевания органов желчевыводящей системы, хронический панкреатит, употребление кофе и пищи с высоким содержанием животных жиров, увеличивают риск развития болезни.

Симптомы:

  • Болезненные ощущения в эпигастральной области, иррадиирующие в спину.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Общая слабость и повышенная температура.
  • Определение новообразования в брюшной полости при пальпации.

Для диагностики используют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, биопсию, различные анализы крови, ангиографию, а также эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Для лечения пациенту проводят радикальное хирургическое вмешательство, а также комплекс из лучевого облучения и химиотерапии.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъязвлением

Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъязвлением чаще всего поражает желудок, пищевод и прямую кишку. Подобного рода патологии по праву считаются осложнениями злокачественного новообразования. Многие предраковые заболевания способствуют их появлению. Лечение осложняется, так как перед хирургической операцией требуется несколько курсов химиотерапии или лучевого облучения.

Если изъязвление поражает прямую кишку, то в качестве терапии используют чрезбрюшную резекцию. Операция считается сфинктеросохраняющей, так как удаляют только пораженный аденокарциномой участок, а остальную кишку соединяют аппаратным анастомозом. В любом случае лечение онкологии – это длительный и требующий терпения процесс. Прогноз зависит от своевременной диагностики, выбранного метода лечения и возраста пациента.

Разновидность новообразований определяется по морфологическому признаку. В отличие от карциномы и других онкологических процессов, аденокарцинома формируется только из железистых клеток. Новообразованию подвержены матка, стенки желудка, толстой, прямой и сигмовидной кишки, дыхательная система, ткань простаты и яичника.

В зависимости от степени злокачественности опухоль имеет следующие дифференцировки:

  • Высокодифференцированное новообразование (G1) состоит из малоизмененных клеток. Положительный прогноз на выздоровление.
  • Умеренно дифференциальная опухоль (G2) содержит больше атипичных клеток и занимает место между слабо- и сильноагрессивным раком.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома (G3) развивается быстро и поражает все системы организма.
  • Недифференцированная опухоль (G4) наиболее опасна. Невозможно уточнить природу новообразования, состоящего полностью из аномальных клеток.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома – это злокачественный процесс в организме средней степени тяжести. В некоторых случаях не поддаётся лечению. Опухоль имеет инфильтративный характер, наполовину состоит из злокачественных клеток, может быть изъязвленной и занимать место в регионарных лимфоузлах.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Этиология заболевания

Учёные до сих пор не определили точную причину возникновения рака. Появление онкологического процесса связывают с определёнными причинами для каждого органа:

  1. Рак лёгких провоцирует курение, вдыхание асбеста, проживание в экологически грязной местности.
  2. В пищеводе новообразование возникает на повреждённой грубой или горячей пищей области.
  3. Новообразование предстательной железы или матки развивается на фоне дисбаланса гормонов.
  4. Язвенная болезнь подвергает риску желудок и кишечник.
  5. Патологию слепой кишки провоцирует употребление жирных сортов мяса.
  6. Злокачественные опухоли могут разрастаться на фоне полипов. Раковый процесс начинается быстрей в поражённых тканях.

К общим причинам относятся вредные привычки, радиационное облучение, употребление нездоровой пищи, воспалительные процессы, наследственный фактор, нарушения в работе эндокринной системы, рубцы на органах и т.д.

Клиническая картина патологии

Среднедифференцированная аденокарцинома проявляет симптомы в зависимости от месторасположения очага:

Рак в поджелудочной железе

  1. При возникновении узлов в поджелудочной железе отмечается необоснованное снижение веса, ощущение переедания, боль вверху живота, нарушения стула, приобретение кожей жёлтого оттенка. По мере роста очага орган смещается и деформируется.
  2. Для поражения желудка характерны симптомы отравления (тошнота, рвота, диарея), вздутие живота, отсутствие аппетита, чувство тяжести и боль в эпигастральной области. Когда размер узла становится большим, возможно прободение стенки органа. В этом случае возникает перитонит. К симптомам отравления добавляются острые боли и повышение температуры тела. Новообразование поражает соседние ткани и лимфоузлы в начале развития.
  3. Если повреждена толстая кишка, пациент отмечает ноющую боль, слизь с прожилками крови и гной в кале, отвращение к пище, резкое похудение, слабость и высокую температуру тела. Развивается непроходимость кишечника. Узел с изъязвлением провоцирует присоединение инфекции.
  4. Новообразование в прямой кишке обычно поражает мужчин. Располагается выше сфинктера. С развитием метастазов в процесс вовлекается мочеполовая система. Больной испытывает постоянные боли, отмечает слизистые выделения при дефекации, метеоризм, прожилки крови и включения гноя в кале. На раннем этапе развития симптомы аденокарциномы схожи с геморроем.
  5. Опухоль сигмовидной кишки нарушает клеточный структурный состав. Симптомы сравнимы с патологией толстого кишечника.
  6. Для поражения сигмовидной кишки характерно урчание в животе, схваткообразная боль, нарушение стула, частичное вздутие, кровотечение. При прободении кишки под давлением растущей опухоли возникает перитонит.
  7. При развитии патологии в носоглотке больной испытывает першение в горле, боль при проглатывании слюны или пищи иррадиирует в ухо. Рост опухоли провоцирует нарушение речи.
  8. Очаг в матке проявляется болью внизу живота, пролонгированными менструальными кровотечениями, кровотечениями неясного генеза, выделениями с неприятным запахом, повышением температуры тела, повышенной утомляемостью. Узел развивается из эндометриальных клеток.
  9. Для аденокарциномы простаты характерны боли при мочеиспускании, отсутствие эрекции, ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря.
  10. Аденокарцинома лёгкого на 1-3 стадии развивается в одной части органа. Вначале симптомы отсутствуют. По мере роста узла отмечается повышенное отделение мокроты. Пациент испытывает одышку при малейших нагрузках, кашель, боли в груди, со временем мокрота начинает откашливаться с кровью.
  11. Опухоли с изъязвлениями осложняют течение болезни. Патогенные организмы проникают в стенки органов и развиваются инфекционные заболевания.
  12. Новообразования с распадом провоцируют аритмию, брадикардию, обмороки, острую почечную недостаточность, расстройства стула, тошноту и рвоту.

Диагностика умеренно дифференцированной формы аденокарциномы

Чтобы определить вид, локализацию, стадию развития, степень злокачественности опухоли, онкологи назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Общий анализ мочи, крови. Результаты показывают наличие воспалительного процесса в организме. При подозрении онкологического процесса важен показатель СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови определяет работоспособность почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной и других органов.
  3. При новообразованиях в половых органах больной сдает кровь на определение уровня гормонов.
  4. Тесты на онкомаркеры информативны, однако показывают заболевание на поздних стадиях развития.
  5. Для выявления опухоли матки, яичников, простаты и прямой кишки проводят мануальный осмотр.
  6. Ультразвуковое исследование определяет изменения в органах малого таза, желудочно-кишечного тракта и лимфоузлах.
  7. Рентгенография проводится для диагностики рака лёгких и других органов. При исследовании органов ЖКТ больному вводят контрастное вещество – барий.
  8. Эндоскопические исследования позволяют осмотреть органы изнутри, провести забор биоптата без повреждения кожных покровов. Актуально для диагностики желудка, кишечника, мочевого пузыря и дыхательной системы.
  9. Лапароскопия является малоинвазивной диагностикой. Через прокол на коже в тело вводится лапароскоп с камерой и фонариком на конце. Врач получает доступ к внутренним органам. Метод применяется для удаления небольших новообразований.
  10. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии проводят послойное сканирование органов и систем человека. Обнаруживают опухоли вместе со способом кровоснабжения, изменения в органах, метастазы в лимфоузлах и костной ткани.
  11. Ангиография оценивает состояние сосудов.
  12. Гистологическое исследование является завершающим для определения диагноза. Микроскопия биоптата определяет природу новообразования, степень дифференцирования, насколько повреждена нормальная клетка ткани и стадию процесса.

Тактика лечения

Лечение подбирается индивидуально исходя из полученных результатов исследований. При среднедифференцированном раке прогноз на жизнь положительный, если не началось метастазирование.

Пациенту, не достигшему терминальной стадии болезни, проводят резекцию опухоли с частью повреждённого органа. Если он не жизненно значим, орган удаляют целиком. При обширном поражении удаляют максимально доступный участок опухоли. Метод оперативного вмешательства подбирается лечащим врачом. Обычно необходим обширный доступ. Иногда достаточно лапароскопического подхода.

Химиотерапия и лучевая терапия назначаются до оперативного вмешательства, после или вместо него. До резекции важно остановить рост очага и уменьшить его размер.

Проведение процедуры химиотерапии

  • После операции химиопрепарат распространяется по всему организму, останавливает деление атипичных клеток и образование вторичных очагов. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому применяется курсами.
  • Ионизирующее излучение нарушает структуру генетического кода рака и останавливает его развитие. Благоприятно влияет на заживление рубца и снимает болевой синдром.
  • Оба метода применяются в качестве паллиативного лечения для снятия интоксикации организма и увеличения срока жизни пациента.

Таргетная терапия подразумевает введение в организм препарата, нацеленного на борьбу только с раковыми клетками. Имеет сходства с иммунотерапией, т.к. активирует защитные силы организма.

Гормональная терапия назначается при проблемах половой сферы. Нормальный гормональный фон препятствует развитию опухолей и возникновению рецидива.

Предупредить заболевание можно, регулярно посещая медицинские осмотры. Отказ от пагубных привычек, правильное питание и физическая активность укрепят иммунитет и предотвратят онкологический процесс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *