Ципрофлоксацин и аналоги

Ципрофлоксацин относится к группе грамотрицательных фторхинолонов (второе поколение). Механизм его противомикробного действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы грамотрицательных и топоизомераз грамположительных бактерий.

За счёт морфологических изменений в структуре клеточной стенки нарушается процесс роста и деления патогенного микроорганизма. Вследствие прекращения синтеза белков, стабилизирующих мембрану и обеспечивающую устойчивость к факторам окружающей среды, происходит гибель возбудителя.
Низкий риск формирования резистентности флоры обусловлен двойным механизмом действия. Устойчивость к препарату может развиться вследствие мутации в генах кодирующих субъединицы ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы.

Вероятность двойной мутации в генах достаточно низкая, к тому же на фоне применения Ципрофлоксацина® не может сформироваться устойчивость к другим антибактериальным средствам, не входящим в класс ингибиторов гиразы. Это объясняет его эффективность действия на штаммы, не поддающиеся лечению аминопенициллинами и другими бета-лактамами, тетрациклинами, аминогликозидами и т.д.

Эффективность ципрофлоксацина

Спектр противомикробной активности препарата аналогичен другим фторхинолонам второго поколения:

  • мощное бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы;
  • в виду малой чувствительности, нецелесообразно назначать для лечения заболеваний, вызванных пневмококками, энтерококками, внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • абсолютная устойчивость к второму поколению у спирохет, листерий и большей части анаэробов.

Эффективность против Грам+ флоры — средняя. Исключение составляет Bacillus anthracis. Ципрофлоксацин® применяется для лечения всех форм сибирской язвы (легочная, кожная, кишечная, ангиозная).

Данное заболевание является острой, особо опасной, зоонозной инфекцией. Подавляющее большинство случаев болезни протекает в кожной форме. Это объясняется тем, что клиническая форма обуславливается дозой возбудителя, механизмом заражения и состоянием иммунитета макроорганизма.

Легочная форма сибирской язвы составляет около пяти процентов от всех случаев заражения. Характеризуется крайне тяжёлым течением и высокими показателями летальности (до 90% в течение трёх дней).

Ципрофлоксацин® должен применяться внутривенно и в обязательной комбинации с рифампицином®, клиндамицином®, ампициллином®, гентамицином® или одновременно с другим антибиотиком, активным в отношении Bacillus anthracis.

Читайте далее: Ципрофлоксацин® — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском, отзывы

Торговые названия

  • Ципрофлоксацин®;
  • Экоцифол®;
  • Ципролет®;
  • Ципробай®;
  • Цифран од®;
  • Квипро®;
  • Квинтор®;
  • Тацип®;
  • Зиндолин®;
  • Ифиципро®.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Ципрофлоксацин®: аналоги в таблетках. Наиболее часто применяемые препараты

Торговое название Цена
в руб.
Производитель Содержание Ципрофлоксацина* в одной таблетке (мг)
Ципрофлоксацин® 25-50 Озон, Россия 250, 500
Экоцифол® 90 АВВА РУС, Россия 500
Ципрофлоксацин-тева® 125 Лэнс-Фарм, Россия 500
Ципринол® 130 КРКА, Словения 250, 500
Ципролет® 80-130 Д-р Редди`с, Индия 250, 500
Цифран од® 350 Сан Фармасьютикал, Индия 1000
Ципробай® 430 Байер, Германия 500

*В каждой упаковке по 10 таблеток.

Оригинал или дженерик?

При сравнении цен, возникает закономерный вопрос: «Если действующее вещество одно, то почему российский Ципрофлоксацин® стоит от 25 рублей, а аналогичные препараты индийского и немецкого производства доходят до 430 рублей за упаковку?»

Стоимость лекарства зависит от:

  • качества сырья;
  • степени очистки;
  • стоимости клинических испытаний по безопасности и эффективности средства;
  • содержания действующего вещества.

1 место

Эталонным по своему качеству можно считать Ципробай®. Однако, стоимость десяти таблеток по 500 мг составляет около 430 рублей. При назначении стандартной дозы в 1000 мг в сутки, этого хватит на пять дней.

  1. Такого курса достаточно для терапии не осложнённого цистита или бактериальной дизентерии средней тяжести.
  2. Лечение же гнойного среднего отита составляет от 7 до 14 дней.
  3. На воспалительные заболевания органов малого таза понадобится минимум две недели (три упаковки).
  4. Терапия тяжёлого пиелонефрита может затянутся на три недели (4-ре упаковки), а профилактика (постконтактная) или лечение сибирской язвы, около двух месяцев (12 упак.).

Многим пациентам просто не по карману такие затраты на медикаменты. В таком случае, рекомендована замена оригинального средства дженериком. То есть, средством с аналогичным действующим веществом, но выпускаемое под другим торговым названием.

Важно помнить, что при замене назначенного лекарства аналогичным, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку.

Пример: Ципробай® по 500 мг, можно заменить Ципринолом® 500 мг или по 250 мг, но в таком случае показан приём 2-х таблеток одновременно.

2 место

В случае поиска альтернативы немецкому Ципрофлоксацину®, рекомендовано применение Ципринола® (Словения). По своему качеству и клинической эффективности он не многим уступает Ципробаю®, однако стоит почти в три раза дешевле.

3 место

На третье место можно поставить ципрофлоксацин индийского и российского производства. Они мало отличаются между собой по качеству и стоимости.

Что лучше, нолицин® или ципрофлоксацин®?

Другим представителем второго поколения фторхинолонов является Норфлоксацин®.

В отличии от Ципрофлоксацина® имеет низкую биодоступность при приёме внутрь и способен создавать высокие терапевтические концентрации только в желудочно –кишечном тракте и мочеполовых путях.

В связи с этим, Нолицин® применяют для длительной терапии не осложненной инфекции мочевыводящих путей, лечения бактериального простатита, гастроэнтерита. Эффективен для профилактики диареи путешественников.
Механизм действия Норфлоксацина® связан с угнетением ДНК-гиразы. Не действует на топоизомеразу. При длительном применении возможно формирование перекрёстной резистентности к другим фторхинолонам.

Стандартная терапевтическая доза Нолицина®: по 400 мг (одна таблетка) два раза в сутки. Длительность назначения зависит от локализации воспалительного процесса и степени его тяжести.

Для лечения не осложнённой гонореи показан одновременный приём двух-трёх таблеток. В качестве альтернативной схемы, назначают по 400 мг каждые двенадцать часов в течение 3-7 дней.

Метронидазол® и ципрофлоксацин® одновременно

Одновременное назначение этих препаратов показано для усиления активности против анаэробной флоры. Такая комбинация высоко эффективна для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза.

При лёгком течении заболевания используют таблетированные формы: Ципрофлоксацин® по 500 мг каждые двенадцать часов и метронидазол® по 500 мг дважды в сутки.Также Ципрофлокацин® эффективно сочетать с:

  • Линкомицином®;
  • Клиндамицином®;
  • Доксициклином®;
  • Эритромицином®;
  • Кларитромицином®.

На инфекцию средней степени тяжести показано назначение антибиотиков внутривенно.

Ципрофлоксацин® вводят по 200 мг дважды в сутки, сочетая с Доксициклином® по 100 мг раз в 24 часа или с Метронидазолом® по 500 мг внутривенно или перорально трижды в день.

Важно помнить, что комбинированное назначение препаратов подразумевает их совместное применение, но раздельное употребление.

То есть, одновременно пить таблетки с разными антибактериальными средствами нельзя. Соблюдение временных промежутков между приёмами способствует снижению риска нежелательных фармакодинамических взаимодействий.

Для достижения максимальной эффективности от приёма, антибиотики рекомендуют запивать только охлажденной кипячёной водой. Употребление молока, йогуртов, цитрусовых, сладостей и сдобы снижает биодоступность противомикробного средства.

Побочное действие фторхинолонов

  • токсическое действие на сухожилия;
  • стимулирующее влияние на нервную систему у пациентов с заболеваниями ЦНС или органическим поражением головного мозга, может стать причиной судорог;
  • частые диспепсические расстройства;
  • дисбактериоз и кандидозы полости рта и влагалища;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение светочувствительности;
  • аллергические реакции;
  • кристалурия;
  • гемолитическая анемия.

Противопоказания к назначению

Препараты Ципрофлоксацина® запрещены к применению у детей.

Исключение может составлять назначения по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза превышает риск:

  • легочная форма муковисцидоза;
  • сибирская язва.

Такое ограничение обусловлено токсичностью и большим количеством побочных эффектов, в том числе тяжелое поражение хрящевой ткани.

Возможно местное назначение в виде глазных капель, с одного года жизни и глаз, мази — с двух лет.

Другие противопоказания:

  • гиперчувствительность к Ципрофлоксацину® и наличие аллергических реакций на применение фторхинолонов в анамнезе;
  • гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания связочного аппарата, травмы сухожилий;
  • патологии со стороны нервной системы;
  • приём пациентом нестероидных противовоспалительных средств (сильный нейротоксический эффект) или тизанидина (выраженная артериальная гипотензия, вплоть до коллапса);
  • беременность (высокая вероятность тератогенного действия) и период лактации.

С осторожностью используют у больных, с выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, эпилепсией, в преклонном возрасте, при почечной и печёночной недостаточности.

Одновременный приём с антикоагулянтами усиливает риск развития кровотечений. У пациентов, получающих терапию по поводу сахарного диабета гипогликемическими средствами, лечение проводится строго под контролем уровня сахара крови, в связи с возможностью развития гипогликемических состояний, вплоть до комы.

Синергическое взаимодействие наблюдается при применении Ципрофлоксацина® с бета-лактамами, метронидазолом®, аминогликозидами и линкозимидами.

Вы знали, что ципрофлоксацин® успешно применяется в избавлении от хеликобактер пилори — бактерии, провоцирующей гастрит и язву желудка?

Читайте далее: Схемы лечения антибиотиками хеликобактер пилори

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

Ципрофлоксацин аналоги

Ципрофлоксацин инструкция

ИНСТРУКЦИЯ

для применения препарата

Ципрофлоксацин

Форма выпуска
Раствор для инъекци

Упаковка
Флакон 100 мл.

Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий:Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительнымти к препарату микроорганизмами:
дыхательных путей;
уха, горла и носа;
почек и мочевыводящих путей;
половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
желчного пузыря и желчевыводящих путей;
кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
опорно-двигательного аппарата;
сепсис;
перитонит.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; псевдомембранозный колит; детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета); беременность; период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Особые указания
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Состав
Каждые 100 мл раствора содержат 200 мг ципрофлоксацина в форме лактата.

Способ применения и дозы
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Ципрофлоксацин раствор для инфузий следует вводить в/в капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг).
Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают в/в однократно в дозе 1000 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30—60 мин до операции в/в в дозе 200-400 мг.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК&<20 мл/мин/1.73 кв.м) необходимо назначать половину суточной дозы.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, &»кошмарные&» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Передозировка
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

С наступлением холодов повышается риск не только заболеть банальной простудой, но и заразиться серьезными инфекциями. Лечение ОРВИ народными средствами не всегда оправданно. Если врач определил, что инфекция имеет бактериальную природу, и назначил антибиотик, не нужно затягивать с приемом лекарства. В терапии бронхита и пневмонии, отита и фарингита, цистита и простатита нередко применяют аналоги «Ципрофлоксацина».

Состав, действующее вещество и формы выпуска

Действующим веществом препарата является соединение с противомикробным действием, относящееся к группе фторхинолонов. Их получают в результате добавления атомов фтора к молекулам синтетических антимикробных средств.

Они оказывают бактерицидное действие, уничтожая микробы путем надрыва их цитолемм или препятствования к образованию белков.

«Ципрофлоксацин» обладает высокой активностью против бактериальных клеток в процессе деления и пассивных микробов. Лекарственное средство, в первую очередь, применяется в лечении урогенитальных болезней.

Также его активно используют в терапии:

  • кожных заболеваний, сопровождающихся гнойными воспалениями;
  • бактериальных инфекций глаз;
  • патологических процессов в гортани и среднем ухе;
  • инфекций, поражающих органы дыхания;
  • желудочно-кишечных инфекционных заболеваний;
  • болезней почек и мочевыводящих путей;
  • гнойно-некротических поражений костей;
  • воспалительных процессов мозговых оболочек;
  • инфекционных заболеваний зубов и десен;
  • гинекологических болезней;
  • септического артрита.

Противомикробное лекарство выпускается в разных формах:

  1. Таблетированная. Средство представлено в виде округлых пластинок с пленочным покрытием. Они отличаются дозировкой действующего вещества, формой и цветом в зависимости от того, на каком фармацевтическом заводе производятся. Вспомогательными элементами состава препарата обычно выступают углевод лактоза, соль магния и стеариновой кислоты, кукурузный крахмал, повидон, минерал из класса силикатов и целлюлоза. Все компоненты считаются безвредными в представленных дозировках, однако часть из них может вызывать аллергию.
  2. Раствор для внутривенного введения. Медикамент герметично упакован в прозрачные или темные бутылки по 100 мл.
  3. Концентрат для изготовления раствора для инъекций. Применяется, если препарат назначен в форме капельниц. «Ципрофлоксацин» в уколах не ставят.
  4. Глазные капли. Действующее вещество представлено в виде моногидрата гидрохлорида. В составе средства также — спирт альдит, антиоксидант Е 386, натриевая соль уксусной кислоты, антисептик, слабая одноосновная карбоновая кислота. Перед применением средства консультация офтальмолога обязательна, так как в составе медикамента присутствуют агрессивные компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию и отек роговицы.
  5. Капли глазные и ушные. Универсальный препарат, который подойдет для лечения инфекций как органа слуха, так и зрения, представлен в концентрации 0,3% действующего вещества. В составе имеются те же вспомогательные элементы, что и у глазных капель. Начинать лечение с использованием этой лекарственной формы необходимо только после очной консультации с профильным доктором.

Препарат в разных формах используется также с целью предотвращения и лечения инфекций у людей, страдающих иммунодефицитами.

Российские аналоги препарата

Существуют как точные заменители «Ципрофлоксацина», имеющие то же самое действующее вещество, так и аналоги медикамента, похожие с ним по механизму работы в организме, воздействующие на те же микробы, но отличающиеся составом.

Полными аналогами «Ципрофлоксацина» в таблетках являются:

  • «Ципролон»;
  • «Веро-Ципрофлоксацин»;
  • «Ципробакс»;
  • «Цифлокс-Алиум»;
  • «Экоцифол».

В виде раствора для капельниц отечественные производители выпускают только препараты под названиями:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Ципрофлоксабол».

Капли отечественного производства, применяемые в терапии инфекционных поражений органов зрения и слуха:

  • «Бетаципрол»;
  • «Ципрофлоксацин-Акос».

Широко используются в лечении различных инфекционных заболеваний и препараты, отличающиеся от «Ципрофлоксацина» действующим веществом, но имеющие похожие свойства:

  • «Офлокс»;
  • «Тариферид»;
  • «Лофокс»;
  • «Эколевид»;
  • «Лефлобакт»;
  • «Зарквин»;
  • «Моксифлоксацин Канон»;
  • «Аквамокс».

Общеизвестно, что российские аналоги имеют более низкую цену. Но, как отмечают специалисты, отечественные препараты хуже очищаются от вредных примесей, и поэтому при их использовании в лечении чаще возникают нежелательные реакции сверхчувствительности и побочные эффекты.

Импортные заменители лекарства Ципрофлоксацин

Этот медикамент производится во многих странах мира на крупнейших фармацевтических предприятиях, поскольку входит в список жизненно важных лекарств по версии ВОЗ. Он прост в использовании, быстро всасывается в ЖКТ, прошел множество клинических испытаний, применяется в лечении большого числа бактериальных инфекций.

Список зарубежных аналогов «Ципрофлоксацина» по основному веществу состава обширен:

На фармацевтическом рынке представлены также полные аналоги препарата в виде раствора для капельных вливаний:

  • «Ципрофлоксацин-Новофарм» (Украина);
  • «Тацип» (Индия);
  • «Афеноксин» (Греция);
  • «Ципроцин-Н» (Украина);
  • «Ифиципро» (Индия).

Глазные капли «Ципрофлоксацин» имеют также множество заменителей, которые выпускаются под наименованиями:

  • «Ципролет»;
  • «Цифран»;
  • «Ципринол»;
  • «Офтоципро»;
  • «Сифлокс».

Капли для лечения заболеваний органа слуха:

  • «Афеноксин»;
  • «Квинтор»;
  • «Зиндолин 250»;
  • «Микрофлокс»;
  • «Липрохин».

Если возникла необходимость заменить препараты, содержащие ципрофлоксацин, например, в случае аллергической реакции на действующее вещество, доктор может порекомендовать использовать аналогичные медикаменты, отличающиеся составом, но работающие в организме похожим образом:

  • «Заноцин Од»;
  • «Зофлокс»;
  • «Нолицин»;
  • «Норбактин»;
  • «Моксимак»;
  • «Авелокс»;
  • «Зимар»;
  • «Ксенаквин»;
  • «Лофокс».

Следует помнить, что при использовании аналогичного лекарственного средства вместо рекомендованного, необходимо пересчитать дозу в соответствии с указанной в инструкциях по применению препаратов и рекомендациями лечащего врача.

Дженерики нового поколения

Современные аналогичные препараты — лекарственные средства третьего и четвертого поколения — являются более эффективными, имеют широкий список показаний, быстро абсорбируются в организме, при их применении реже возникают негативные побочные эффекты. При изготовлении таких медикаментов используется только качественное сырье.

Таким образом, если врач назначил для лечения препарат, относящийся к группе лекарств нового поколения, не нужно паниковать. Возможно, в конкретном случае его использование будет более уместным.

Список лекарств нового поколения фторхинолонов

  1. Лекарства, действующим веществом которых является левофлоксацин: «Флорацид», «Л-Оптик Ромфарм», «Ашлев», «Флексид», «Левотек».
  2. Медикаменты, имеющие в составе гатифлоксацин: «Зарквин», «Зимар», «Гатиспан».

Эти антибиотики имеют улучшенный состав и способ работы в организме, действуя против микробов разных групп. Однако не рекомендуется назначать себе препараты из данного списка самостоятельно, так как бесконтрольный прием антибиотиков может привести к прогрессированию болезни и переходу ее в хроническую форму.

Аналогичные средства с менее опасными побочными эффектами

Распространенными побочными действиями препаратов с ципрофлоксацином в составе являются:

  • сбои в работе ЖКТ;
  • общая слабость;
  • мигрени;
  • повышенная утомляемость;
  • рост ВЧД;
  • кожные реакции;
  • повреждение печени;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

Считается, что импортные аналоги средства вызывают меньше неприятных явлений и легче переносятся больными. Зарубежные препараты проходят многочисленные клинические испытания и несколько этапов очистки.

Отмечается, что согласно данным по использованию аналогов медикамента для лечения больных в условиях стационара, наиболее безопасными и менее токсичными признаны немецкий «Ципробай» и словенский «Ципринол». По отзывам пациентов, чаще отмечались побочные явления при приеме лекарственных средств индийского и российского производства.

Краткая инструкция по применению антибиотика

Согласно инструкции по применению, «Ципрофлоксацин» в таблетированной форме принимают на голодный желудок, поскольку пища сдерживает абсорбцию активных веществ. Таблетку запивают водой, глотают целиком. Доза и продолжительность терапевтического курса варьируются в зависимости от вида инфекции, ее тяжести, индивидуальных особенностей больного и сопутствующих хронических недугов. Обычно препарат принимают два раза в сутки в течение семи дней.

  • Медикамент в форме раствора используют в лечении больных в стационаре. Обычно его вводят через капельницу в течение получаса или часа в зависимости от назначенной дозировки.
  • «Ципрофлоксацин» в форме капель применяется каждые четыре часа по одной − две капли в каждый глаз, если присутствует тяжелая инфекция интервал между закапываниями сокращается. Дозу средства и продолжительность курса определяет офтальмолог.
  • Слегка подогретые капли закапывают в уши три − четыре раза в сутки, длительность терапевтического курса определяет отоларинголог.
  • Глазная мазь «Ципрофлоксацин» закладывается за нижнее веко на ночь. Лечение обычно проводят на фоне использования капель с аналогичным действующим веществом.

Существует ли разница в препаратах с единым действующим веществом

Несмотря на то, что многие описанные в статье препараты содержат одно и то же активное вещество, между ними существуют различия. При применении российских лекарственных средств «Ципролон», «Ципробакс», «Экоцифол» чаще регистрируется возникновение негативных побочных явлений, в ряде случаев даже требующих отмены медикамента. Гораздо легче переносятся лекарственные средства зарубежного производства, в частности, «Ципролет», «Ципрокс», «Афеноксин».

В отечественных и иностранных препаратах представлены одинаковые дозировки действующего вещества. Так, при необходимости заменить «Ципрофлоксацин» 500 мг, потребуются «Ципринол», «Квипро», «Цитерал» или «Зиндолин» в такой же дозировке.

В настоящее время любой препарат с ципрофлоксацином отпускается из аптек строго по рецепту, чтобы исключить возможность самостоятельного использования лекарственного средства.

Аналоги Ципрофлоксацина в таблетках — список с ценами, что лучше выбрать

Ципрофлоксацин, это антибиотик, принадлежащий к фармакологической группе фторхинолонов. Он активно используется в терапии заболеваний, в генезе которых основная роль отводится бактериальным патогенам. Но иногда возникают ситуации, при которых применение препарата попадает под запрет или пациентов не устраивает стоимость лекарства. В таком случае необходимо подобрать заменитель Ципрофлоксацина.

Аналоги Ципрофлоксацина в таблетках — список с ценами

Для сравнения цена на сам Ципрофлоксацин:

Таблица — существующие формы препарата Ципрофлоксацин с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ ОЗОН,ООО Ципрофлоксацин 19.30 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод Ципрофлоксацин 111.80 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ОПТИК 0,3% 5МЛ ФЛАК/КАП КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ЛЕККО ЗАО Ципрофлоксацин 97.90 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ 0,3% 5МЛ КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ/УШНЫЕ /ГРОТЕКС Гротекс, ООО Ципрофлоксацин 24.10 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН-АКОС 0,3% 5МЛ ГЛ КАПЛИ Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Ципрофлоксацин 22.00 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН ЭКОЦИФОЛ 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ АВВА РУС АО Ципрофлоксацин 79.50 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,3% 10МЛ ГЛ КАПЛИ Обновление ПФК АО Ципрофлоксацин 41.00 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,3% 5МЛ ТЮБ/КАП ГЛ КАПЛИ Обновление ПФК АО Ципрофлоксацин 20.80 руб
ЦИПРОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ ОЗОН,ООО Ципрофлоксацин 33.80 руб

О препарате

Ципрофлоксацин выпускается в форме:

  1. В виде 0,3% раствора (капли ушные). Глазные капли Ципрофлоксацин имеют такую же концентрацию, но используется только в офтальмологической практике.
  2. Ципрофлоксацин таблетки имеют три варианта выпуска по 250, 500 и 750 мг.
  3. Суспензия для инъекций (уколов) или внутривенной постановки капельниц (2 мг/мл).
  4. Мазь для глаз (0,3%).

Фармакологическое действие и показания к применению

Ципрофлоксацин оказывает губительное действие, на клеточные структуры ДНК, вызывая гибель бактерий (стрептококков, стафилококков, кишечной и синегнойной палочки). Но он обладает низкой чувствительностью по отношению к анаэробам в сравнении с препаратами нового поколения (3 или 4).

Данный медикамент эффективен будет в следующих ситуациях:

  • при патологических процессах в ЛОР-органах, и инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • нарушение уродинамических процессов;
  • при заболеваниях ЖКТ, в патогенезе которых, основная роль отводится бактериальным патогенам;
  • воспалительные процессы с местом локализации в зрительных органах.

Медикаментозное средство в форме таблеток не применяется для детей в возрасте до 18 лет. В любом триместре беременности или когда происходит кормление малыша грудным молоком лекарство попадает под полный запрет. Также сфера применения ограничивается при выраженном функциональном сбое в работе почек и мочевыводящих путей.

Негативные реакции

Побочные эффекты при использовании Ципрофлоксацина.

Порядковый номер Системы и органы, которые затрагивают побочные проявления Симптомы
1 Желудок и кишечник Возникают диспепсические расстройства с ощущением тошноты и неоднократным ротным рефлексом. Нарушается акт дефекации (диарея).
2 Нервная система Появляются головные боли по типу мигрени. Ухудшение ночного сна иногда вызывает обмороки и галлюцинации.
3 Сердце и сосуды Сбой сердечного ритма проявляется как тахикардия или снижаться показатель АД.
4 Система мочевыделения Нарушается отток урины (задержка), появляется кровь и белок в моче (гематурия и альбуминурия).
5 Кожная поверхность Возникают аллергические высыпания по типу крапивницы. Возможно развитие отека Квинке, и существует риск развития анафилактического шока.

Следует иметь в виду, что наличие противопоказаний и побочных эффектов служит основой, когда назначаются аналоги.

Стоимость в аптеке

В аптеке цена на Ципрофлоксацин будет находиться в следующих пределах:

  1. Таблетированные формы (за 10 штук) можно купить по цене от 15 до 30 руб.
  2. Офтальмологические растворы для инстилляции в глаза и капли в ухо не превышают стоимость 20 руб.
  3. Растворы для парантерального введения реализуются по цене 24 руб. за один флакон.

Наличие противопоказаний, побочных эффектов и отсутствие лечебной эффективности вызывает необходимость заменоы на другое медикаментозное средство. Чем можно заменить Ципрофлоксацин, решает только врач, так как для этого необходимо производить исследование на чувствительность к патогенной микрофлоре.

Норфлоксацин или Ципрофлоксацин — что лучше

Действующим веществом является компонент с таким же названием. Он содержится в каждой таблетке в объеме 400 мг. Активность проявляется по отношению к различной бактериальной инфекции. Чаще всего используется в следующих случаях:

  • при патологиях с нарушением уродинамических процессов (пиелонефрит, цистит);
  • после заражения половыми инфекциями (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея);
  • процессы воспаления гинекологического характера (аднексит, эндометрит, цервицит);
  • воспаление в предстательной железе (простатит);
  • хронические патологии ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит).

Самостоятельное назначение, и превышение кратности применения может быть причиной развития таких побочных эффектов как диспепсические проявления в виде диареи, тошноты и боли в эпигастрии. Лечебная дозировка составляет 1 таблетку (утром и вечером) дважды в день. Средняя продолжительность курса 7 дней.

Таблица — существующие формы препарата Норфлоксацин с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Норфлоксацин 302.10 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Норфлоксацин 226.00 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО Норфлоксацин 141.20 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН/ ОЗОН,ООО Норфлоксацин 98.40 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН/ ОЗОН,ООО Норфлоксацин 150.60 руб
НОРФЛОКСАЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ВЕРТЕКС/ Вертекс (АО) Норфлоксацин Нет в наличии

Ципролет или Ципрофлоксацин — что выбрать

Заменитель в таблетках по химическому составу практически полностью повторяет препарат Ципрофлоксацин. При систематическом применении помогает избавиться от симптоматики, возникающей при следующих патологиях:

  • бронхиты, пневмония и обструктивные процессы в лёгких;
  • заболевания слуховых проходов (отит);
  • мочеполовая инфекция (гонорея, хламидиоз или микоплазмоз);
  • болезни у мужчин (эпидидимит или орхит), и заболевания по гинекологии у женщин (сальпингит, эндометрит или аднексит);
  • заболевания с нарушением клубочковой фильтрации почек (гломерулонефрит и пиелонефрит).

Дозировка составляет дважды в день (через равные интервалы времени). 250 миллиграмм в легких случаях, и по 500 мг при тяжёлых формах заболеваний.

Лечение заболеваний желудка происходит с употреблением препарата дважды в день по 500 мг. Такой же объем лекарства рекомендован при патологиях дыхательных органов.

Таблица — существующие формы препарата Ципролет с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИПРОЛЕТ А N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Тинидазол 184.60 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 105.80 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,3% 5МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАП Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 55.20 руб
ЦИПРОЛЕТ 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Д-р Редди с Лабораторис Лтд Ципрофлоксацин 54.90 руб

Экоцифол или Ципрофлоксацин — что лучше

Эффективность лекарственного средства обеспечивает основной ингредиент гидрохлорид Ципрофлоксацина. Согласно инструкции по применению лекарственная форма используется в терапии процессов воспаления в придаточных пазухах носа (гайморит или синусит), при нарушении уродинамики в результате цистита или пиелонефрита, а также при простатите бактериального генеза. Позитивная динамика отмечается в случаи развития инфекционного процесса на кожной поверхности (язвы, абсцессы и флегмоны).

Может применяться в детском возрасте (при муковисцидозе лёгких). Любой триместр беременности и период грудного кормления не допускает назначения Экоцифола.

Лечебное действие достигается путем назначения 500 мг дважды в сутки. При тяжёлых патологиях дозировка может увеличиваться до 750 миллиграмм 2 раза в день.

В зависимости от региона России стоимость может колебаться от 80 до 90 руб.

Ципринол или Ципрофлоксацин

Медикаментозное средство на основе Ципрофлоксацина. В 1 таблетки его концентрация может составлять 250, от 500 и 750 мг. Особой эффективностью обладает при заболеваниях придаточных пазух носа, пневмонии, бронхитах и болезнях почек (пиелонефрит и гломерулонефрит). Также позитивная динамика отмечается при терапии половых инфекций (мягкий шанкр, гонорея, хламидиоз).

Важно отметить, что данный препарат используется как профилактическое средство при снижении иммунного статуса организма в период реабилитации после операбельной терапии.

Обычная дозировка составляет 250 миллиграмм дважды в день перед приемом пищи. Длительность курса составляет 3 дня.

Гонорею, осложнённую хламидиозом или микоплазмозом, и процессы воспаления мочевыводящих путей лечат путем назначения Ципринола десятидневным курсом. При этом в первом случае дозировка составляет 750 мг с интервалом в 12 часов, при нарушении уродинамики объем применяемого препарата не должен превышать 500 мг (по 2 раза в день).

Таблица — существующие формы препарата Ципринол с ценами *

Левофлоксацин или Левофлоксацин — что лучше

Медикаментозное средство, обеспечивающее угнетение развития анаэробной и аэробной инфекции, воздействуя на цепочки ДНК инфекционных возбудителей. Позитивную эффективность в лечении осуществляет основной компонент гемигидрат Левофлоксацина. Положительное действие наблюдается при терапии воспалительных процессов таких как:

  • гайморит или фронтит;
  • бронхит и пневмония;
  • абсцессы и флегмоны;
  • болезни, вызванные гонококком Нейссера (гонорея), или хламидиями (хламидиоз).

Рекомендуемая доза не должна превышать приема 2 таблеток в день (по одной утром и вечером). Очень важно соблюдать равный промежуток времени между приемами лекарственного препарата.

Кроме этого назначение Левофлоксацина может происходить в следующей дозировке:

  1. При диагностировании острого синусита или бронхита терапия продолжается до 14 дней. Однократная доза составляет 500 мг (на одни сутки).
  2. Лечение пневмонии сопровождается удвоением дозы (500 мг дважды в день) при продолжительности лечения 2 недели.
  3. При простатите, в этиологии которого присутствуют хламидии или гонококки курс увеличивается до 28 дней с разовой дозой 500 мг.

Стоимость импортного препарата от компании Тева (Израиль) на порядок выше отечественного средства (находится в пределах от 400 до 700 рублей). Левофлоксацин Российского производства имеет цену от 300 до 500 р.

Таблица — существующие формы препарата Левофлоксацин с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 891.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 467.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 1014.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 529.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Левофлоксацин 470.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 372.70 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 587.00 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Левофлоксацин 220.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Левофлоксацин 233.80 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,75 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 518.40 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН ЭКОЛЕВИД 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ АВВА РУС АО Левофлоксацин 198.70 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,005/МЛ 100МЛ N1 БУТЫЛ Р-Р Д/ИНФ Красфарма ОАО Левофлоксацин 107.80 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5% 5МЛ N1 ФЛАК КАПЛИ ГЛАЗ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Левофлоксацин 158.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 223.50 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ФАРМСТАНДАРТ/ Фармстандарт-Лексредства ОАО Левофлоксацин 315.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,5 N10 ТАБЛ П/О ОЗОН,ООО Левофлоксацин 298.20 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,005/МЛ 100МЛ N1 БУТЫЛКА Р-Р Д/ИНФ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Левофлоксацин 78.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 0,25 N5 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН,ООО Левофлоксацин 52.30 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Левофлоксацин 630.10 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-ТЕВА 0,5 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Левофлоксацин 326.90 руб
ЛЕВОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ 0,5% 5МЛ КАПЛИ ГЛ ФЛАК Гротекс, ООО Левофлоксацин 91.10 руб

Цифран или Ципрофлоксацин — что лучше

Комбинированное медикаментозное средство, которое обеспечивает широкий спектр действия за счёт 2 основных компонентов Ципрофлоксацина и Тинидазола. Первый ингредиент находится в объеме от 250 до 300 миллиграмм, концентрация второго составляет от 500 до 600 мг. Удачное соотношение двух составляющих химических соединений вызывает активность по отношению к инфекции провоцирующую развитие пневмонии и бронхита, холецистита, холангита и остеомиелита. Кроме этого, отмечается эффективность в терапии заболеваний передающихся при половом контакте (гонорея, хламидиоз).

Под полное табу лекарственная форма попадает, если у пациента появляется симптоматика аллергического процесса. Ограничение по применению Цифрана происходит в любом триместре беременности, и в период грудного кормления. В педиатрической практике используется только с 18 лет.

Терапевтическая доза обеспечивающая лечебный эффект составляет две таблетки в день. Побочные действия и противопоказания аналогичны с препаратом Ципрофлоксацин.

Таблица — существующие формы препарата Цифран с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ЦИФРАН ОД 0,5 N10 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 195.70 руб
ЦИФРАН ОД 1,0 N10 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 280.70 руб
ЦИФРАН СТ 0,5+0,6 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 292.30 руб
ЦИФРАН 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 44.00 руб
ЦИФРАН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд Ципрофлоксацин 76.30 руб

Ципробай или Ципрофлоксацин — что выбрать

Данное лекарственное средство аналогично по действию с Ципрофлоксацином. Это объясняет активность таблеток Ципробай по отношению к кокковой микрофлоре. Хорошие показатели отмечаются при лечении инфекционных процессов в зрительных органах, половой сфере, а также при нарушении уродинамики в мочевыводящих путях. Назначение происходит при общем заражение крови (сепсис), или в случае возникновения на кожной поверхности процессов воспаления (абсцесс, флегмона).

Чтобы лекарственные средства возымело терапевтический эффект, Ципробай принимают по 250 мг. дважды в сутки. Максимальная доза не должна превышать 1000 мг за сутки.

Квинтор

Медикаментозное средство отмечается своей высокой эффективностью при патологиях, которые вызваны бактериальной инфекцией. Это объясняет применение Квинтора при таких ситуациях как:

  1. Общее заражение системного кровотока в результате сепсиса. Особенно если процесс развивается на фоне пониженного иммунного статуса организма.
  2. Если раны, язвы на теле, очаги абсцесса или флегмоны имеют вялотекущий и затяжной характер.
  3. Когда происходит разлитое воспаление забрюшинного пространства как следствие перитонита.
  4. Возникновение артрита с септическими проявлениями, и поражение суставов и костной ткани остеомиелитом.
  5. Для осуществления профилактики в период реабилитации после операции.

Кратность, дозировка и длительность курса подбираются доктором индивидуально. Обычно она составляет 0,25 грамм в сутки троекратно (утром в обед и вечером).

Лицам пожилого возраста, и пациентом имеющих диагноз эпилепсия или атеросклероз, а также при нарушении клубочковой фильтрации почек лекарство назначается с осторожностью, под врачебным контролем. В педиатрической практике Квинтор не применяется.

Приведенный выше список аналогов лекарства (синонимов) Ципрофлоксацин характеризуется невысокой стоимостью, из-за чего могут применяться лицами, которые имеют небольшой материальный достаток.

Необходимо знать, что антибиотик будет уничтожать патогенную микрофлору только в том случае, если перед его назначением производились лабораторные исследования на чувствительность к бактериальным патогенам.

Ципрофлоксацин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, капли глазные и ушные 0,3%, раствор для уколов) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • дыхательных путей;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
  • гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
  • пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Для местного применения:

  • острые и подострые конъюнктивиты;
  • блефароконъюнктивиты;
  • блефариты;
  • бактериальные язвы роговицы;
  • кератиты;
  • кератоконъюнктивиты;
  • хронические дакриоциститы;
  • мейбомиты;
  • инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
  • предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.

Капли глазные и ушные 0,3%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей — по 250 мг, в осложненных случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг, в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг.

Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты — по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Ампулы

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30-60 мин до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • «кошмарные» сновидения;
  • периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
  • потливость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • нарушения вкуса и обоняния;
  • нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • приливы крови к коже лица;
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • гломерулонефрит;
  • задержка мочи;
  • артралгия;
  • разрывы сухожилий;
  • миалгия;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями;
  • лекарственная лихорадка;
  • точечные кровоизлияния (петехии);
  • отек лица или гортани;
  • одышка;
  • повышенная светочувствительность;
  • васкулит;
  • узловая эритема;
  • боль и жжение в месте введения;
  • общая слабость;
  • суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Фармацевтическое взаимодействие

Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *